GESTANDO : Educación Pre y Postnatal

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martes, 22 de septiembre de 2015

Cuando dar de lactar se convierte en un privilegio



Actualmente dar de lactar se convierte en un  privilegio para la mujer moderna, para aquella que tiene que dividir su  atención y responsabilidad entre su bebé, la casa, el marido, el trabajo , sus amistades, etc.

No todas las mujeres pueden continuar con la lactancia materna exclusiva, ni siquiera con la combinada por diferentes motivos  desencadenados sobre todo por la falta de apoyo de sus instituciones laborales y el no respeto de sus derechos  en esta etapa de la lactancia.

Sin duda estamos lejos todavía de parecernos a países  europeos  donde los permisos de maternidad y paternidad son más largos que los nuestros (90 días en Perú).

En  éstos países se nota realmente el compromiso del Estado y la visión a futuro de tener  ciudadanos más sanos, más  competentes y sobre todo más productivos; dándoles la oportunidad a éstos bebés de tener un extenso periodo de lactancia materna, de vivir más tiempo con sus padres en los primeros meses y sobre todo de gozar de todos los beneficios que implica una crianza respetuosa y con apego con padres que no tienen más preocupación que el de satisfacer las necesidades de sus hijos, sobre todo las necesidades de afecto que son tan importantes  en estas primeras etapas del ser humano.

Por ejemplo en Irlanda la madre tiene un poco más de 6 meses de licencia por maternidad y puede hacer partícipe al padre compartiendo con él 112 días . En Noruega y en Suecia gozan de más de 1 año de licencia, se imaginan ¡¡¡¡ …. más de 1 año, donde  pueden estar con sus bebés amamantados y criados sin la preocupación del trabajo porque perciben el 100% de su salario por ley. Y por supuesto no hacen a un lado la labor importante del padre en el acompañamiento de la lactancia y la crianza, equilibrando de esta manera las responsabilidades entre el hombre y la mujer ; encontramos así políticas igualitarias en países como Suecia (480 días para padre y madre), Rumania (126 días para el padre y la madre) y Alemania (hasta 98 días para el padre y la madre)

En  Sudamérica tenemos  el siguiente panorama :

·         Brasil: 120 días para la madre y 5 días para el padre.
·         Chile: 14 semanas para la madre y 5 días para el padre.
·         Venezuela: 14 semanas para la madre y 2 semanas de permiso para el padre.
·         Ecuador: 12 semanas para la madre y 25 días para el padre.
·         México: 12 semanas para la madre.
·         Cuba: 18 semanas para la madre.
·         Perú : 90 días para la madre y  4 días para el padre.

Pero así como hay licencias de maternidad y paternidad que son necesarias para apoyar una lactancia materna exitosa, también existen otros mecanismos y/o leyes que fomentan esta noble y hermosa acción humana, como por ejemplo el uso de LACTARIOS INSTITUCIONALES.

Los lactarios son espacios adecuados dentro de las instituciones públicas o privadas  donde la madre puede dar de lactar a su bebé y también extraerse su leche, para almacenarla  y posteriormente utilizarla con su bebé. Según la Ley  N°26896  toda Institución  pública o privada que cuente con más de 20 ó más trabajadoras en edad fértil debería tener un Lactario. En la realidad peruana no siempre se cumple esto,  interrumpiendo de esta manera en algunos casos la lactancia , al no tener la madre un espacio digno y adecuado para  extraerse la leche tendrá como consecuencia que obvie este procedimiento disminuyendo por ende su producción láctea.

Pero existen instituciones que se preocupan por sus trabajadoras (según el  Informe Anual 2014) y no debemos de desmerecer la implementación de lactarios  en lugares como : Hospitales nacionales, de Essalud, Sencosud, Wong, Maestro, Sodimac, Cibertec, Artesco, BCP, Clínica Internacional, Cruz del Sur, Olva Courier,etc;  que forman parte de las 717 Intituciones entre públicas (313) y privadas (404) que tienen lactarios .Lugares que también gozan de los beneficios por implementarlos  : promueven la incorporación de personal calificado, disminuyen la pérdida de personal con talento,reducen el ausentismo, mejoran el clima laboral fomentando su lealtad y  aumentan el rendimiento de su personal.

Sin duda falta mucho por mejorar pero estamos en el camino…

Ayudemos a las madres que desean amamantar a sus pequeños, fomentemos el respeto de leyes que promueven la lactancia materna, informémonos  como profesionales para poder orientar adecuadamente.


Recuerden : “Sí es posible trabajar y dar de lactar”

Obst. Enma Rosario Tapullima Perez



domingo, 31 de mayo de 2015

¿Es necesario preparar los pezones para la lactancia ?

Desde  los fines de los años ochenta (gracias a un estudio  que hizo una comadrona inglesa  apellidada Alendander) se sabe que los pezones no representan un papel primordial en la fisiología de la lactancia, sino que es el papel de la lengua del bebé sobre la areola el que hace que la leche salga.



Se sabe desde entonces que ni las pezoneras ni los ejercicios de Hoffman sirven ni ayudan en nada a mejorar los pezones planos ni los invertidos a la hora de empezar con la lactancia.Las mujeres podemos dar de lactar a pesar de todo. 

¿Es lógico no lo creen ? El bebé no mama del pezón , sino del pecho y es en la areola donde tiene que colocar sus labios y donde su lengua tiene que ejercer la presión para la succión. Es por eso que cuando el bebé está mamando no notará la diferencia entre un pezón invertido y  uno normal.

¡¡¡ Mucho ojo !!!  El pezón  no sirve para mamar , sólo sirve para indicarle al bebé dónde tiene que hacerlo.


El pediatra Carlos González  nos dice en uno de sus libros un dato muy interesante a cerca del pezón y lo comparto con ustedes :

"El pezón es como la banderita que ponen en el  campo de golf para que desde lejos sepan como está el agujero. Si la mama fuera completamente lisa y homogenea el bebé no sabría por donde sale la leche. Se pondría a  mamar en cualquier parte.

Para evitar problemas la naturaleza ha previsto un complejo sistema de identificación , en el que intervienen  4 sentidos:

- Olfato : El bebé huele el pezón  ( por eso no es necesario lavarlos tan seguido, basta con el baño diario, para que las glándulas de Montgomery hagan su función natural de lubricación  natural de pezón y areola).

- Vista: El bebé ve el pezón  (es como una diana pintada en torno a un objetivo, y que se pone más oscura precisamente al principio de la lactancia , cuando hay que aprender a mamar).

-  Tacto y Gusto :  El bebé toca el pezón con las mejillas y los labios, y luego lo lametea para comprobar que sabe a pezón.

Entonces el bebé con tantas señales no tiene dudas: !Aquí está el tesoro¡ "


En el mercado existen diferentes sacapezones que no puedo negar que quizá con orientación adecuada y en determinados momentos pueden ayudar.Pero también se suele recomendar el sencillo truco de la jeringa cortada y puesta al reves (ésta puede realizar el vacío en el pezón con una jeringa de 20 cc o de 10 cc según el tamaño de éste ). Cualquiera de los anteriormente mencionados no se debe usar en el embarazo; sino justo antes de la toma, lo justo como para que el bebé se agarre.






Así que mamis dejen que la naturaleza fluya, la lactancia es un acto de amor , un acto natural ; y  por mas planos o invertidos que tengan sus pezones, recuerden que sí podrán dar de lactar a sus bebés. Quizá al inicio se les haga un poco  complicado pero hay que tener paciencia y recuerden informarse adecuadamente aún desde el embarazo.




Obst. Enma Tapullima Perez

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Esta y más información lo podrás obtener en tus clases de Psicoprofilaxis Obstétrica a domicilio. Info : gestando@outlook.com - 993562080
PD: Les dejo el link del estudio  : http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1586788